2 您的孩子讓人頭痛不已嗎？
這樣的小孩真是讓我抓狂！身為父母的您時常有這樣的想法吧。
怎麼樣的孩子才算是真的患有「注意力缺失症（ADD）」呢？這會不會只是他單純的任性和活潑呢？或者只需要給他一條清楚的管教界線就好了？還是目前家裡因為某種原因發生了許多不平靜的事，因而導致孩子變得坐立不安和不專心呢？
第一步：從檢視日常生活開始
並不是所有的小野人和所有愛神遊、愛做夢的小孩都患有「注意力缺失症（ADD）」。有時只是因為這些孩子的行為不符合大人們的期望而已。有不少孩子平日就被過分地要求。當您察覺到孩子有些不對勁時，請盡可能以積極的態度來看待。在您帶孩子去看「注意力缺失症（ADD）」門診前，第一步能做的就是心平氣和、嚴肅認真地檢視自身的日常生活，也許經由這樣的自我檢視，就能找到方法幫助孩子。
下面有一份檢查表，請花一點時間，誠實地以自我批評的態度來回答。請跟另一半或是較親近的親戚朋友們共同討論。如果答案中「是」占多數，那麼，您的家庭環境可能缺乏孩子必要的安靜和穩定性，也缺乏休息及規律性。他的行為可能是在對您發出求救信號。也許只要家裡的日常生活不這麼緊張、忙碌，只要您重視孩子對遊戲、活動和想像力的基本需求，只要您本著這種精神改變生活，問題也許就能解決，而您和整個家庭的問題自然也就解決了。試試看吧！
BOX：檢查表 / 說出真心話
□是 □否 家中常常是鬧哄哄的？
□是 □否 家裡的氣氛常是吵雜不安多於平靜、安寧？
□是 □否 您過的生活是隨心所欲多過於有條不紊？
□是 □否 您的一天或一週的生活大部分都沒有固定的規律？
□是 □否 您不願意過著固定的生活及重複的作息？
□是 □否 家中沒有規範可以安排您每天、每週或是每年的生活？
□是 □否 孩子剛剛多了一個妹妹或弟弟嗎？
□是 □否 家裡有失業、生病、死亡、分離或離婚等問題的困擾？
□是 □否 在孩子的生活中，他剛好要面對較大的變化，例如搬家、要上幼稚園或小學、一個□是 □否 新朋友，或一個新保母？
□是 □否 孩子在玩遊戲或做美勞時，常常容易被干擾？
□是 □否 孩子沒有屬於個人可以躲起來的空間？
□是 □否 孩子容易生病、過敏及感到害怕？
□是 □否 您常常忽視了教養問題？
□是 □否 您沒有注意到要遵守固定的教養原則及界線？
□是 □否 您和另一半在教養問題上常常意見不一致？
□是 □否 家中是否常常或總是開著電視、廣播、音響、電腦或遊戲機？
第二步：找專業醫生
如果您努力過後，問題還是沒有改善，那麼，您應該先與小兒科醫生聯絡。他可以幫您轉診給這方面的專家或是特別的機構，如社會兒科、幼兒精神病科中心或醫院。還有，一些地方性的自助團體，或是您就近的教養諮詢中心和早期協助中心，也可以告訴您一些相關機構的通訊地址。
千萬不要馬上拒絕這些幫助！您比任何人都了解您的孩子，當您懷疑有什麼不對勁時，一定要請專業醫生做詳細的解說，才能確保您沒有遺漏掉任何重要的訊息。
關鍵所在：深入的診斷
診斷「注意力缺失症（ADD）」不是短短幾分鐘就能完成的事。醫生將會做很深入的詳談，問很多問題，並仔細觀察、檢查孩子。目前我們還無法透過任何血液檢查或照X光來證實一個孩子是否患有「注意力缺失症（ADD）」。就連測量和記錄腦波的腦電波圖（Electroencephalogram，簡稱EEG），最多也只能排除其他也有類似症狀的疾病（例如癲癇）。一位醫生要仔細診斷一個孩子是否患有「注意力缺失症（ADD）」，需要的不是高科技的儀器，而是更多的經驗、耐心及敏感度──當然還有父母的協助。因為就算他願意花時間在您孩子的身上，他還是非常需要您所提供的資訊。所以當您帶孩子去看診時，要做好萬全的準備──本篇第五章的檢查表能夠幫助您。如此一來，醫生便能更快對孩子和您的家庭有所了解。
注意！
看診時，請盡可能把孩子的老師所給予的一些評語也帶去，這對醫生來說，是很重要的線索，可以幫助他了解孩子在家以外的行為，並做出正確的診斷。
醫師做出正確診斷的基準是什麼？
醫學家和心理學家通常使用兩種診斷基準來協助做診斷：「精神疾病診斷與統計手冊」（Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders，簡稱DSM-IV-R，由美國精神醫學會所制訂的診斷基礎），以及「國際疾病分類第十次修訂文本」（ICD-10）。這兩種診斷基準中都列有「注意力缺失症（ADD）」的症狀。此外，兒童還要接受心理測試，這個測驗可以反映他的發展狀況。
根據這兩種診斷準則及測試，醫生將能夠更清楚確定孩子在哪些方面有明顯障礙，這些障礙是不是都是典型的「注意力缺失症（ADD）」兒童才會發生的。而這樣的診斷只有經驗豐富的醫生才能診斷無誤，所以您必須堅持讓有能力的醫生來做徹底的檢查。這麼做您就是幫了孩子大忙了，因為診斷錯誤可能造成悲劇，讓一個可能只是社會行為有障礙的孩子被倉促地貼上「注意力缺失症（ADD）標籤」，或者他是屬於「注意力缺失症（ADD）」中的「愛做夢型」，卻沒有被發現。
BOX: 診斷規則
如果孩子有以下情形，那麼，他極有可能患有「注意力缺失症（ADD）」：
您在觀察時，發現孩子有「注意力缺失症（ADD）」的症狀超過六個月。
●孩子在6歲前就有這些障礙產生。
●孩子在不只一個場所中（家中、幼稚園、學校、保母家）有這些問題。
如果孩子有上述情形發生，一定要儘快尋求專家的協助。 |
